Si vous n’avez pas encore téléchargé un exemplaire papier du Formulaire de demande, vous pouvez le faire sur Annexes et autres documents.

« (Nécessaire) » indique les champs nécessaires

Veuillez téléverser le scan de votre « Formulaire de Demande » dûment rempli et signé. Assurez-vous de la qualité du document scanné : chaque page du formulaire doit être lisible.
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Taille max. des fichiers : 2 MB, Max. des fichiers : 1.

    Soumettre d’autres documents

    Après avoir soumis votre Demande imprimée, l’Administrateur vous contactera et vous transmettra un numéro de Demande et des instructions sur la façon de soumettre les autres documents nécessaires à votre Demande.

    Demande

    Une demande écrite de compensation remplie par un Demandeur sur le formulaire de demande approuvé et fourni par l'Administrateur, comme le prévoit l'Annexe 2 du Protocole du Programme, impérativement complétée par toutes les pièces justificatives au moyen du formulaire obligatoire de l’Annexe 3 du Protocole du Programme.

    Administrateur

    ESIS, Inc., l’Administrateur chargé de gérer et d’administrer le Programme, notamment de recevoir et d’enregistrer les Demandes de compensation, d’en accuser réception, de constituer des réserves financières pour les Demandes jugées recevables, d’examiner les Demandes, les Pièces justificatives et les autres documents afin d’en évaluer la recevabilité, d’examiner les Demandes jugées recevables et de les accepter ou de les rejeter, selon le cas, de verser la compensation due, conformément aux termes du Protocole du Programme.